药流通常适用于早期妊娠，而21周时胎儿已经发育到较大程度，此时进行药流不仅风险极高，而且成功率极低。药流主要通过药物促使子宫收缩，从而将胚胎组织排出体外，但随着妊娠周数增加，子宫和胎儿的体积增大，药物的作用效果会大大减弱，同时伴随的风险也会显著增加。
药流一般适用于怀孕49天以内，即7周左右的早期妊娠。此时胚胎较小，药物能够有效促使子宫收缩，将胚胎组织排出体外。到了21周时，胎儿已经发育到相对较大的阶段，此时进行药流不仅药物作用效果差，而且由于胎儿体积较大，药流过程中子宫过度收缩可能导致严重的并发症，如子宫破裂、大出血等。对于21周的妊娠，药流并不是一个可行的选择，而是需要通过手术终止妊娠，即引产手术。
在面对21周妊娠需要终止的情况时，需要特别注意的是，此时的药流不仅风险极高，而且成功率极低，因此不应作为考虑选项。选择引产手术时，应选择有资质的医疗机构进行，以确保手术的安全性和有效性。同时，手术后需要密切监测身体状况，避免感染和其他并发症的发生。
【管理小贴士：】
1. 选择有资质的医疗机构进行引产手术。
2. 手术后注意休息，避免剧烈运动。
3. 密切监测身体状况，如有异常及时就医。