对于4岁孩子起红疙瘩，一热就痒的情况，首先应该考虑的是过敏性皮炎或热疹。这种情况下，应避免孩子暴露在高温环境中，并采取适当的缓解措施。
过敏性皮炎或热疹通常是因为皮肤对温度变化、汗液堵塞或外界刺激物（如某些食物、药物或环境因素）产生过敏反应。当孩子暴露在高温环境中时，皮肤的温度升高，汗腺分泌增加，如果汗液不能顺畅排出，就会堵塞毛孔，导致皮肤发炎，形成红疙瘩，并且伴有瘙痒感。某些食物或环境因素也可能诱发这种过敏反应。避免高温环境，保持皮肤清洁干燥，以及识别并避免过敏原是治疗的关键。
在处理过程中，需要注意的是，虽然一些家庭疗法如使用冷敷或涂抹抗过敏药膏可能暂时缓解症状，但它们并不能根治问题。如果症状持续或加重，应及时就医，由专业医生进行诊断并开具合适的药物治疗。长期暴露在过敏原中可能会导致病情反复，甚至加重，因此识别并避免过敏原是预防和治疗的关键。同时，家长应该注意观察孩子的日常饮食和生活环境，寻找可能的过敏原，并在医生的指导下进行相应的饮食和环境调整。
【管理小贴士：】
1. 保持孩子皮肤清洁干燥，避免过度出汗。
2. 注意观察并记录可能的过敏原，如食物、环境因素等。
3. 出现症状加重或持续不退时，及时就医寻求专业治疗。